La otitis externa es una de las patologías más frecuentes en la clínica de pequeños animales, representando hasta un 20% de las consultas.
Sin embargo, su manejo adecuado sigue siendo un reto clínico, en parte por decisiones diagnósticas y terapéuticas erróneas. Un error frecuente en el abordaje diagnóstico es depender excesivamente del cultivo bacteriano, dejando de lado la citología ótica, que aporta información más inmediata y relevante para el tratamiento.
¿Por qué la citología debería ser el primer paso?
La citología ótica permite:
Este procedimiento, económico y disponible en cualquier clínica, aporta en minutos información clave que el cultivo no puede ofrecer en tiempo real.
De hecho, iniciar un tratamiento basado únicamente en el aspecto macroscópico del oído, sin respaldo citológico, puede conducir a fracasos terapéuticos y fomentar resistencias antimicrobianas.
El mito del cultivo como diagnóstico de otitis
El cultivo bacteriano y el antibiograma pueden tener un papel complementario, pero presentan importantes limitaciones:
Entonces, ¿cuándo hacer cultivos?
Cuando se sospecha de microorganismos atípicos o multirresistentes.
Incluso en estos casos, la citología previa sigue siendo imprescindible para interpretar adecuadamente los resultados del cultivo.
Citología + tratamiento tópico dirigido:
el enfoque adecuado
En otitis externa, especialmente en casos crónicos o recurrentes, el uso de antibióticos tópicos bien seleccionados, en combinación con glucocorticoides, ha demostrado ser seguro y efectivo.
Este enfoque permite alcanzar concentraciones locales elevadas y minimizar efectos sistémicos.
La citología no solo es el mejor punto de partida diagnóstico en la otitis canina, sino también una herramienta indispensable en el seguimiento y el ajuste del tratamiento.
Confiar solamente en cultivos puede llevar a decisiones equivocadas y contribuir al creciente problema de la resistencia antimicrobiana.
Apostemos por un enfoque más racional, rápido y clínicamente relevante: el microscopio como primer aliado en el tratamiento de la otitis.
Referencias
BAJWA, J. et al. Canine otitis externa — Treatment and complications. The Canadian Veterinary Journal. 2019; 60, 97-99.
HARVERY, R.A Review of Recent Developments in Veterinary Otology – Vet. Sci. 2022; 9, 161.
MÖSGES, R. et al. Dexamethasone phosphate in antibiotic ear drops for the treatment of acute bacterial otitis externa. Current Medical Research and Opinion. 2008; 24, 2339-2347.
NUTTALL, T. Managing recurrent otitis externa in dogs: what have we learned and what can we do better? JAVMA. 2023, v.261.
ROSALES, R.S. et al. Microbiological Survey and Evaluation of Antimicrobial Susceptibility Patterns of Microorganisms Obtained from Suspect Cases of Canine Otitis Externa in Gran Canaria, Spain. Animals. 2024; 14, 742.
RUIZ, P.C. et al. Tres preguntas clave para el abordaje de la otitis externa canina. Revista Balto. 2025; 3, 34-36.
TESIN, N. et al. Prevalence of the microbiological causes of canine otitis externa and the antibiotic susceptibility of the isolated bacterial strains. Polish Journal of Veterinary Sciences. 2023; 26, 449–459.
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